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Cáncer de Ovario en Perú: Conociendo sobre la enfermedad

En este espacio, abordaremos una de las enfermedades ginecológicas más importantes y desafiantes: el cáncer de ovario en Perú. Para entender mejor esta enfermedad, Las causas del cáncer de ovario y como prevenir. Síntomas de cáncer de ovario y cuando ir al médico. Diagnóstico del cáncer de ovario según la etapa, tratamiento del cáncer de ovario según el estadio y pronóstico.

Conociendo los ovarios

Los ovarios, esos órganos intrapélvicos en forma de almendra, son cruciales para la salud femenina. Además de producir ovocitos, también secretan hormonas femeninas clave como el estrógeno y la progesterona. En la menopausia, cesan su producción hormonal y la liberación de ovocitos.

Tipos de cáncer de ovario

El cáncer de ovario se subdivide en tres tipos principales: carcinoma epitelial, tumores de células germinales y tumores del estroma. El carcinoma epitelial es el más común y causa la mayoría de las muertes por cáncer ginecológico.

Causas del cáncer de ovario

El cáncer de ovario representa el 3% de los tumores en mujeres, siendo la cuarta causa de muerte por cáncer femenino. Factores como la ausencia de síntomas tempranos y la falta de métodos de detección precoz contribuyen a su elevada mortalidad. La edad postmenopáusica y ciertos antecedentes familiares aumentan el riesgo.

síntomas de cáncer de ovario

En las etapas iniciales, el cáncer de ovario puede ser asintomático o presentar síntomas vagos. La distensión abdominal progresiva, la plenitud abdominal y los cambios en la micción y defecación son señales que no deben pasarse por alto.

  • Distensión abdominal progresiva. 
  • Sensación repetida y persistente de plenitud con la comida, incluso con pequeñas cantidades.
  • Molestias pélvicas y/o abdominales que persisten y no tienen una explicación lógica. 
  • Molestias al orinar y/o hacer deposición que persisten y no se explican por otras causas. 
  • Sangrado vaginal inapropiado.
Cáncer de ovario

Diagnóstico y estadificación

El diagnóstico para el cáncer de ovario comienza con una evaluación exhaustiva, incluyendo historia clínica, exploración física y pruebas de imagen como ecografía y TAC (Tomografía Axial Computerizada de abdomen y pelvis). La laparotomía, seguida de análisis histopatológico, permite establecer el diagnóstico definitivo y la estadificación, crucial para determinar el tratamiento y el pronóstico.

Pronóstico

Los dos factores pronóstico más importantes son el estadio y el tumor residual tras la cirugía.

Otros factores para considerar como favorables son: edad más joven, buen estado funcional, tipo celular serosopapilar, tumor bien diferenciado, ausencia de líquido abdominal, presencia de mutación de BRCA. Como causas del cáncer de ovario

La supervivencia global del cáncer de ovario se aproxima al 50%, sin embargo, varía en función de los distintos factores pronóstico mencionados anteriormente, siendo el principal la extensión de la enfermedad al diagnóstico. Es importante que los tratamientos en Perú evalúen otras técnicas sobre todo en etapas avanzadas que ayudan en el tratamiento.

Tratamiento para el cáncer de Ovario en Perú

Etapas iniciales

En el tratamiento de los estadios iniciales del cáncer de ovario, la cirugía es el enfoque principal. Se realiza una extirpación inicial del ovario sospechoso seguida de una intervención más extensa para determinar la extensión de la enfermedad. Esta estadificación quirúrgica implica la extirpación del otro ovario, el útero y partes de la grasa abdominal, así como la toma de muestras de tejido para análisis. Los pacientes se dividen en grupos de bajo y alto riesgo según factores como el grado histológico y el estadio de la enfermedad.

En pacientes de bajo riesgo, la cirugía sola puede ser curativa, mientras que en pacientes de alto riesgo, se recomienda un tratamiento complementario, generalmente quimioterapia con carboplatino o cisplatino, junto con paclitaxel. La mayoría de las pacientes reciben este tratamiento complementario para evitar recurrencias y mejorar la supervivencia.

Etapas avanzadas

Para los estadios avanzados, el enfoque quirúrgico implica la eliminación de todo el tumor visible en la cavidad abdominal, seguido de quimioterapia, que puede administrarse antes (neoadyuvante) o después (adyuvante) de la cirugía. La quimioterapia intraperitoneal, que se administra directamente en la cavidad abdominal, técnica como HIPEC ayudan significativamente a la tasa de sobrevivencia del paciente, en estudios clínicos recientes para el cáncer de ovario se ha tomado como una práctica clínica habitual.

En cuanto a los tratamientos complementarios, se están utilizando terapias dirigidas como inhibidores antiangiogénicos y PARP, así como inmunoterapia, especialmente en pacientes con mutaciones genéticas específicas. Estos tratamientos han demostrado mejorar la supervivencia y la calidad de vida en pacientes con cáncer de ovario. En el caso de Perú no contamos con ciertas técnicas como HIPEC que ayudan hasta en un 40% en mejorar tasas de sobrevivencia

En las recurrencias, el tratamiento se basa nuevamente en la quimioterapia, a menudo combinada con terapias dirigidas como bevacizumab o inhibidores de PARP, incluyendo HIPEC, dependiendo de factores como la respuesta al tratamiento previo y la presencia de mutaciones genéticas. La cirugía de rescate también puede considerarse en algunos casos seleccionados. Toda esta información debe ser consultada por su médico que le ayudara a tomar el mejor tratamiento para el cáncer de ovario

Fuente: SEOM – AUTOR: Dr. Josep Mª. del Campo

Consulta con tu médico sobre el tratamiento HIPEC para el Cáncer de Ovario en Perú para estadios avanzados. Estar atentos a los síntomas del cáncer de ovario son clave para un tratamiento oportuno

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